A suplementação da mulher em puerpério.
O puerpério, também conhecido como pós-parto, inicia-se imediatamente após a expulsão da placenta e se estende até a primeira ovulação da mulher. Para aquelas que não amamentam, esse processo pode ocorrer entre 6 e 8 semanas após o nascimento do bebê. Já em mulheres que amamentam, a ovulação pode demorar de 6 a 8 meses para ocorrer.
Por Mantecorp Saúde
28/08/2024 - Última atualização: 28/08/2024
Durante esse período, o corpo da mulher passa por mudanças significativas em aspectos físicos, fisiológicos e psicológicos, à medida que se recupera do parto e se adapta à nova realidade da maternidade.1
A Organização Mundial da Saúde (OMS) faz as seguintes recomendações para os cuidados pós-parto2:
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Mulheres e recém-nascidos saudáveis devem permanecer na unidade de saúde por no mínimo 24 horas após o parto vaginal para monitoramento e cuidado.
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Nos contatos pós-parto subsequentes, após as 24 horas iniciais, devem ser realizados exames contínuos para avaliar o bem-estar geral da mulher e do recém-nascido.
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Intervenções psicossociais e psicológicas são altamente recomendadas tanto no período pré-natal quanto pós-natal para prevenir a depressão e a ansiedade pós-parto.
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A suplementação oral de ferro, isolada ou em conjunto com ácido fólico, é indicada para reduzir o risco de anemia, especialmente em regiões onde a anemia gestacional é um problema de saúde pública.
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Mulheres que não apresentem contraindicações devem ser incentivadas a praticar atividades físicas regularmente ao longo de todo o período pós-parto.
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Durante os cuidados pós-natais, é essencial fornecer informações e serviços completos de planejamento familiar e contracepção.
Dado que o momento da primeira ovulação pós-parto é variável, e considerando a recomendação da OMS de um intervalo mínimo de 12 a 18 meses entre gestações, é crucial orientar a família sobre a importância do uso de métodos contraceptivos caso não desejem uma nova gravidez nesse período.2,3
O uso de contraceptivos hormonais é uma prática comum desde o puerpério até a menopausa. Durante o puerpério, a escolha do método contraceptivo deve levar em consideração a amamentação, visto que alguns hormônios podem afetar a produção de leite. Nesses casos, a pílula de progesterona isolada é frequentemente recomendada.4
Além disso, a vitamina D desempenha um papel essencial na saúde das mulheres durante o puerpério e ao longo da vida. Durante o puerpério, a vitamina D é vital para a saúde óssea e imunológica da mãe e do bebê, especialmente durante a amamentação. Com o envelhecimento, a importância da vitamina D persiste, auxiliando na prevenção da osteoporose, uma condição comum na menopausa devido à queda nos níveis de estrogênio. A vitamina D facilita a absorção de cálcio e fósforo, essenciais para a manutenção da saúde óssea e a prevenção de fraturas.5,6
O puerpério e a menopausa são fases de profundas mudanças no corpo e na mente da mulher. Seguir as orientações adequadas pode contribuir para uma transição mais saudável e tranquila nesses períodos.
Referências:
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Governo do Estado do Rio de Janeiro. Pós-parto. Disponível em: http://www.riocomsaude.rj.gov.br/espacodagestante/site/conteudo/pos-parto.php. Acessado em: Ago/24.
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Organização Mundial da Saúde. Recomendações da OMS sobre cuidados maternos e neonatais para uma experiência pós-natal positiva. Disponível em: https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/354560/9789240048515-por.pdf?sequence=1. Acessado em: Ago/24.
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Conselho Federal de Enfermagem. Novas diretrizes de cuidados no pós-parto. Disponível em: https://www.cofen.gov.br/oms-define-diretrizes-de-cuidados-no-pos-parto/. Acessado em: Ago/24.
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SEGEV, L. et al. Combined Hormonal Contraception during Breastfeeding—A Survey of Physician’s Recommendations. J Clin Med. Nov;12(22):7110, 2023.
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MULLIGAN, ML. et al. Implications of vitamin D deficiency in pregnancy and lactation. Am J Obstet Gynecol.202(5):429.e1-9, 2010.
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MEI, Z. et al. The role of vitamin D in menopausal women’s health. Front Physiol.2023;14 online 2023. doi: 10.3389/fphys.2023.1211896.
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