Contraceptivos

Como a Drospirenona Está Transformando a Saúde Feminina e a Contracepção

A drospirenona é uma substância que tem conquistado a atenção da comunidade médica e científica devido às suas propriedades únicas e à sua capacidade de influenciar diversos aspectos da saúde feminina.

Por Mantecorp Saúde

25/10/2023 - Última atualização: 25/10/2023

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A drospirenona é uma substância que tem conquistado a atenção da comunidade médica e científica devido às suas propriedades únicas e à sua capacidade de influenciar diversos aspectos da saúde feminina¹.

Para embasar nossa discussão, usaremos como base o estudo conduzido por Archer, David F.; Ahrendt, Hans-Joachim e Drouin, Dominique, intitulado "Drospirenone-only oral contraceptive: results from a multicenter noncomparative trial of efficacy, safety, and tolerability," publicado na revista Contraception em 2015¹.

Esse estudo fornece informações valiosas que contribuirão para nosso entendimento mais profundo sobre a drospirenona isolada¹.

A drospirenona demonstrou propriedades antimineralocorticóides:

 Essa característica é de especial interesse para pacientes que apresentam tendência ao aumento de peso causado pelos estrógenos presentes em contraceptivos tradicionais².

 A ação antimineralocorticóide da drospirenona tem o potencial de evitar a retenção de sódio e água induzida pelo uso de contraceptivos, melhorando a adesão ao tratamento por parte das pacientes².

 Outro aspecto relevante é a atividade antiandrogênica da drospirenona, que pode beneficiar pacientes que sofrem de hiperandrogenismo, comumente associado a sintomas como acne e seborreia².

 O contraceptivo contendo drospirenona pode auxiliar no controle dessas condições e proporcionar melhorias na qualidade de vida dessas pacientes².

Estudos clínicos também sugerem que a drospirenona pode contribuir para o bem-estar das mulheres que utilizam esse contraceptivo³.

 A redução dos sintomas somáticos da síndrome pré-menstrual e da retenção de líquidos ao longo do ciclo menstrual, o que pode melhorar a satisfação da paciente com o tratamento³.

Estudos clínicos também sugerem que a drospirenona pode promover o bem-estar das mulheres:

 Ela demonstrou reduzir os sintomas somáticos da síndrome pré-menstrual e a retenção de líquidos ao longo do ciclo menstrual, o que pode aumentar a satisfação das pacientes com o tratamento³.

  O índice de Pearl global para a pílula à base de drospirenona foi de 0,51, para um estudo de 2015¹.

 E em 2020, três estudos clínicos foram conduzidos com mais de 2500 pacientes e mais de 25.000 ciclos, demonstrando excelente eficácia com um Pearl Index de 0,73³.

  A proporção de participantes com qualquer sangramento diminuiu de 72,7% no Ciclo 1 para 32,1% no Ciclo 13³.  Não foram relatados casos de trombose venosa profunda, embolia pulmonar ou hipercalemia³.

  Mais de 82% dos participantes consideraram a aceitação da pílula como "excelente/boa"³.

 

 Além disso, estudos recentes, incluindo um em 2022, têm investigado a influência de fatores dietéticos na eficácia da drospirenona, destacando a importância de considerar o contexto mais amplo do estilo de vida das pacientes no tratamento com contraceptivos⁴.

A drospirenona isolada, presente em contraceptivos orais, emerge como uma opção valiosa, especialmente para mulheres propensas à retenção de líquidos e sintomas da síndrome pré-menstrual².

No entanto, é fundamental destacar que a escolha do contraceptivo ideal deve ser sempre orientada por uma avaliação médica individualizada, considerando o histórico médico, as condições de saúde e as preferências de cada paciente².

Dessa forma, a drospirenona se destaca como uma ferramenta valiosa para promover a saúde e o bem-estar das mulheres¹.

 

Referências bibliográficas:

  1. Archer DF, Ahrendt HJ, Drouin Drospirenone-only oral contraceptive: results from a multicenter noncomparative trial of efficacy, safety and tolerability. Contraception. 2015; 92(5):439-44.
  2. Bazotte RB, Schleicher F, Marcon Aspectos farmacológicos e clínicos de um novo contraceptivo oral, contendo drospirenona como componente progestínico. Arq. Ciênc. Saúde Unipar (Umuarama). 2005; 9(1):37-40.
  3. Palacios S, Colli E, Regidor Efficacy and cardiovascular safety of the new estrogen-free contraceptive pill containing 4 mg drospirenone alone in a 24/4 regime. BMC Womens Health. 2020; 20(1):218
  4. Regidor PA, et Evaluation of the food effect on a drospirenone only contraceptive containing 4 mg administered with and without high-fat breakfast in a randomised trial. BMC Womens Health. 2022; 22(1):381.

AMMY® – drospirenona 4mg. Comprimido revestido. MS 1.7817.0918. VIA DE ADMINISTRAÇÃO: ORAL. USO ADULTO E PEDIÁTRICO ACIMA DE 16 ANOS. INDICAÇÕES: contracepção hormonal oral. CONTRAINDICAÇÕES: transtorno tromboembólico venoso ativo; doenças arteriais e cardiovasculares, passadas ou presentes; diabetes Mellitus com envolvimento vascular; presença ou história de doença hepática grave enquanto os valores da função hepática não tenham voltado ao normal; insuficiência renal grave ou insuficiência renal aguda; insuficiência adrenal; malignidades sensíveis ou suspeitas a esteroides sexuais; sangramento vaginal não diagnosticado antes do tratamento; hipersensibilidade à substância ativa ou a qualquer um dos excipientes. ADVERTÊNCIAS E PRECAUÇÕES: a drospirenona é um antagonista da aldosterona com propriedades poupadoras de potássio. O tratamento deve ser interrompido imediatamente se houver sintomas de um evento trombótico arterial ou venoso ou suspeita do mesmo e a descontinuação de Ammy® deve ser considerada em caso de imobilização prolongada devido a cirurgia ou doença. O tratamento com Ammy® leva à diminuição dos níveis séricos de estradiol, para um nível correspondente à fase folicular precoce. Pacientes diabéticos devem ser cuidadosamente observados durante os primeiros meses de uso. As mulheres devem ser aconselhadas a contactar o seu médico em caso de alterações do humor e sintomas depressivos, incluindo logo após o início do tratamento. Se ocorrer hipertensão sustentada durante o uso de Ammy®, ou se um aumento significativo da pressão arterial não responder adequadamente à terapia anti-hipertensiva, a interrupção de Ammy® deve ser considerada. Mulheres com tendência ao melasma devem evitar a exposição ao sol ou à radiação ultravioleta enquanto estiverem tomando Ammy®. Antes do início ou restabelecimento de Ammy®, o histórico médico completo deverá ser levantado e a gravidez deve ser excluída. Durante a utilização de Ammy® podem ocorrer distúrbios hemorrágicos. Se o sangramento for muito frequente e irregular, outro método contraceptivo deve ser considerado. O tratamento deve ser interrompido se ocorrer uma gravidez. Gravidez -Categoria X. Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas ou que possam ficar grávidas durante o tratamento. Ammy® é contraindicado antes da menarca. Ammy® é indicado apenas para mulheres em idade fértil. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS: hidantoínas, barbitúricos, primidona, carbamazepina, rifampicina, bosentana e medicamentos para tratar HIV e, possivelmente, também oxcarbazepina, topiramato, rifabutina, felbamato, griseofulvina e produtos contendo Erva de São João.

REAÇÕES ADVERSAS: Comum (>1/100 e < 1/10): aumento de peso, dor de cabeça, diminuição da libido, náuseas, acne, dor na mama, mastalgia, hemorragia vaginal, dismenorreia, menstruação irregular. POSOLOGIA: um comprimido revestido deve ser tomado diariamente durante 28 dias consecutivos, um comprimido revestido branco ativo por dia durante os primeiros 24 dias e um comprimido revestido verde inativo diariamente durante os 4 dias seguintes. O primeiro comprimido revestido do tratamento deve ser tomado no primeiro dia do sangramento menstrual. VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA. MB01/22. 10/2023

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